협심증의 서금요법 관리(월례회 특강 자료)
금천지회(804-8081)
관악지회(853-7156) 2009. 3. 31.
1. 협심증이란 ？
어떠한 원인으로 관상동맥에 보내지는 혈액량이 현저하게 감소하면 가슴에 통증이 일어
나는데 이때 통증을 협심통(협심발작)이라 하며, 병명으로 협심증이라고 한다.(허혈성심질환)
1) 심장과 관상동맥
(1) 심장의 구조(홈페이지 해부학 참고)
(2) 심장과 폐의 관계
(3) 심근과 관상동맥 : 심장은 심근이라는 튼튼한 근육으로 구성되어 있고 폐와 온몸에 혈액을 보내는 펌프의 역할을 하고 있는데, 심근은 잠시도 쉬지 않고 이 같은 작용을 계속하기 위해서는 에너지가 필요하다. 이 심근에 에너지를 공급하고 있는 것이 관상 동맥이라는 동맥이다. 즉, 심근은 관상동맥에서 보내오는 혈액 중의 산소와 영양소를 에너지원으로 하여 활동하고 있다.
2) 협심증과 심근경색의 차이(협심증의 반복 → 심근경색으로 진행 위험 크다)
심근으로 흐르는 혈액이 극단으로 적어지거나 두절되거나 하는 상태가 오래 계속되면, 산소와 영양소가 고루고루 퍼지지 못해 에너지부족으로 심근의 세포가 죽는 상태를 심근 경색이라 하며, 그 차이는 심근세포의 괴사가 발생 하느냐 안하느냐에 따라 식별한다.
2. 협심증의 원인
1) 동맥경화가 첫째 원인
2) 연축(스패즘)
3) 염증
4) 관상동맥의 협착이 없는 협심증
3. 협심증의 증세와 종류
1) 아픈 위치
2) 아픔의 성질
3) 발작의 형태
* 노작협심증 : 운동, 계단, 무거운 짐을 들어 올리 등의 심한 활동을 말하며 이 때 일어나 는 협심증 정신적 흥분이나 긴장이 동기가 되는 경우도 있다
* 안정협심증/야간협심증 : 안정 시 일어나는 협심증
* 이형협심증 : 우리나라나 일본에 많은 타입으로 야간에서 이른 아침에 걸쳐 집중적으로
일어나며, 세면과 배뇨 시에도 나타날 수 있다. 관상동맥의 협착 유무와 상관없이 일어난다.
* 안정협심증 : 노작협심증 중에서 발작의 정도가 언제나 안정된 상태로 나타남
* 불안정협심증 : 발작 시 마다 증세가 점점 강해지는 것으로 심근경색의 위험성이 높다.
4. 협심증의 검사와 진단
1) 문진 : 증세 - 앞가슴의 중앙 근처가 죄는 것 같거나 짓눌리는 것 같이 아픈 경우
- 발작 시 니트로글리세린을 혀 밑에 넣으면 증세 사라지는 경우
2) 심전도검사
3) 운동부하심전도검사
4) 홀터 심전도검사
5) 혈청효소의 측정
6) 핵의학검사
7) 선택적 관상동맥 조영법
5. 협심증의 위험인자와 예방
1) 유전적인자
2) 당대사이상
3) 비만
4) 고혈압
5) 흡연
6) 성격과 스트레스
6. 예방법
1) 규칙적인 생활
2) 식사 - 콩, 두부, 두유, 어육류 등의 양질의 단백질을 매일 섭취하도록 한다.
- 소고기, 돼지고기는 기름이나 비계를 피하고 등심 등을 먹도록 한다.
- 야채, 해조류 등 섬유질의 식품을 많이 위한다.(배변, 콜레스테롤 침착 예방)
- 동물성지방 제한, 식물성기름으로, 노른자, 간, 마요네즈, 물고기의 내장, 새우,
오징어 등을 삼가 한다.
- 식염제한, 당분 적절히
3) 음주 - 적게, 안주 과잉섭취 금물
4) 운동 - 매일 규칙적으로 일정량, 갑자기 시작, 중지하는 운동은 절대 금물
5) 기타 - 목욕물, 수면부족, 냉한 장소, 냉수세면, 성관계 등
7. 현대의학적 치료
1) 약물요법이 기본 -니트로글리세린, 이소딜, 칼슘길항제, 인더렐 등
2) 외과적 요법 - A-C바이패스(혈액통로를 만드는 수술), 벌룬요법(카테터이용 풍선)
8. 서금요법과 수지침요법의 관리법
1) 온열요법
(1) 서암뜸요법 : 기본방(A1,3,5,6,8,12,16,18,20,30)
+ K9,G11,F5,F19,N18(1일 5회 이상)
(2) 온주파 밸트 : 복부냉증자, 복부비만자, 요통, 소화불량,
소변 빈삭자 (1일 20-30분)
(3) 서암밸트 : 복부 냉증자, 소화불량, 소변 빈삭자(항상 착용)
2) 수지음식요법
* 심허증자 : 예왕식+토신왕 〉
* 심실증자 : 의왕식+지왕식(신기능 허약 시) 〉 + 군왕 I
의왕식+토신왕(소화기증 허약 시) 〉
* 수지음식 : 1일 2회, 군왕I 식후 바로 3회(10알씩)
3) 기능성음식요법 : 군왕매생이 (혈액 내 활성산소 제거, 동맥경화증 해소)
4) 운동요법 :발지압판 운동과 침봉 지압봉 운동
5) 수지침 반지요법 : 심허증자 5지, 심실증자 2지
6) 기마크서암봉요법 : A8 12, 16, 18, 30, K9, G13, F5, F19, D1,
B24, B19,I11,I12,I13 (저녁에 붙이고 취침)
